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金莎唯一官网成功举办静脉治疗多学科协作融合发展暨循证护理实践会议
 
2018-12-23 00:00:00
来源:护理部
作者:李育玲 刘爽
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 1221日,金莎唯一官网静脉治疗多学科协作融合发展暨循证护理实践会议在一院护校六层多功能厅举行。

本次会议邀请国内知名静疗专家参与讲座,参会人员为山西省静脉输液治疗专业委员会委员、各级医疗机构医院护理部主任、临床护士长、静疗IV-TEAM组长、静疗专科护士、PICC专科护士、各级医院临床护理骨干。会议以“学科协作,循证实践,协同发展”为主题,以“学术讲座、工作坊、专家面对面专题交流”为主要形式而开展。 

金莎唯一官网护理部副主任李育玲主持开幕,护理部常务副主任张文光致开幕辞。一院党委副书记汪华彪代表院领导为大会作了讲话,在深化医药卫生体制改革、实施健康中国战略的指引下,静脉输液治疗已经走向了多学科专业化护理的道路,金沙国际唯一官网网址静疗护理团队在全省先行一步,率先在省内成立了静疗MDT团队,以护理专科为主导,多学科联合为患者提供静脉通路领域的疑难、复杂病例的解决方案,为患者提供更加专业化、标准化的护理服务,进一步推动护理专科学术、科研的发展。

浙江大学医学院附属第一医院护理部常务副主任陈黎明教授以PICC护理技术操作规范执行与优化”为主题,旁征博引,运用贴切的例子将“执行规范”的背景、计划、过程与成效进行了全面细致的阐述,并深入讲解了如何运用信息管理系统对PICC的执行标准进行管理。陈教授最后指出,执行优化行业标准的意义在于其适应性、指导性与科学性。

金莎唯一官网山西医学期刊社社长韩世范教授以“护理科研与护理专科的发展”为主题,对静脉输液的发展、新技术引进开发、输液微粒污染、静脉输液专职护士四方面进行一一论述。韩教授以巴斯德、科赫、李斯特、南丁格尔、居里夫人等前辈们的例子表明了科研是不断进化与优化的过程,而每一项新技术的出现都是一种科研的过程。护理科研是护理静脉输液专科发展的基础,其成果只有在生产发展中应用并产生具体的社会效益和经济效益才能推动专科护理事业的发展。

山西医科大学护理学院副院长商临萍教授以“静疗课题设计及论文写作”为主题,根据自身在临床上曾遇到的真实案例,对选题方向、研究设计及过程进行了详实的介绍。她建议护士可以关注杂志、会议、甚至护士的抱怨,指出立题时要具体、确切、鲜明地体现出受试对象、处理因素及预期效应三个要素。商教授认为科研课题来源于临床实践,建议大家可以从静疗的起源、历史、现状,不同省份、不同层次人员、不同专业及科室等方面进行相关研究。

北京市护理质量控制与改进中心主任李春燕教授以“护理专业发展和静疗专科护士培养”为主题,对护理的演变进程、专科护士所具备的能力以及未来护理可能遇到的挑战进行讲解,突出了护理学科的独立性和专业性。并以静疗专科护士为例表明只有不断发展专业才能提升护士社会地位、提高医疗行为的有效性和专业性,李教授鼓励各位护士培养预见性思维,实施以循证为基础的临床护理和管理,加快护士专业化进程,不断提高护士的专业素质。 

金莎唯一官网放射科杜丽洁以“放射科在静疗多学科领域的实践”为主题,分析了PICC患者进行胸部X线摄片的必要性,并指出X线可以清晰看到导管走行路径及尖端准确位置,因此被认为是PICC尖端定位的金标准。专家运用临床上的PICC摄片讲解了如何选择PICC穿刺的静脉,并将常见静脉的走向进行详细生动的阐述。

金莎唯一官网护理部副主任李育玲以“静脉治疗的延续护理”为主题,重点介绍了化疗间歇期PICC的延续护理。首先以PICC常见的并发症,如分泌物、贴膜卷边、过敏、漏液、导管堵塞等现象说明延续护理的必要性;紧接着通过延续护理的背景、特点指出其有效实施有赖于多学科团队的协作,依托医联体的延续护理模式俨然成为今后的主趋势。李主任对常用延续护理的方式及其效果进行简要概述,根据各个医院开展的延续护理模式进行优劣分析,并对以奥马哈系统为理论基础的延续护理进行展望。

金莎唯一官网血管外科杨钰栋以“导管相关性血栓”为主要内容进行阐述,风趣幽默的讲解了如何透过导管相关性血栓进行输液工具的选择。杨老师对导致血栓的三个主要原因:内膜损伤、血流瘀滞、高凝状态做了详细讲解。通过讲述置管对血流的影响、血栓的临床表现及诊断、CRT相关并发症,以此强调预防血栓的重要性,并且建议在穿刺置管环节、长期使用维护环节、药物等方面进行导管相关性血栓的预防。 

南京大学医学院附属鼓楼医院护理学科带头人陈湘玉教授以“基于循证,践行标准,定期监测,合理使用,保障PVC合理留置”作为主题,通过介绍MDT静疗团队的组织架构和运行模式来逐一讲解输液治疗执行标准的背景、计划、过程、成效。陈教授所在医院的MDT静疗团队分为安全输液、质量管理、教育科研三个学组,每个学组各司其职但却相互协作,使得患者并发症的发生率大大降低,尽管如此,静脉输液治疗发展与风险并存。陈教授最后指出,IV-team的不断发展有赖于多学科的良好协作。

北京大学公共卫生学院院长助理简伟研博士以“做出优秀的护理质量改善项目”为主题,逐一阐述护理质量改进项目的过程,即选题、确定目标、干预措施、落实推进、产出评定五个步骤。简老师建议大家选题时要充分考虑护理工作中的实际问题、与病人的健康结局密切相关的问题、当前条件下可以找到的有效干预措施三个方面。根据理想状态和当前条件设置可测量性、实现性、可行性的具体目标,通过工作分析和规划设计来形成干预措施,有效落实项目措施则有赖于目标管理。 

中国叙事护理开拓者李春教授以“叙事治疗――职业伤害的心理关爱”为主题,以“丁丁的故事”作为引子讲述叙事护理的重要性。叙事治疗来源于家庭治疗,是后现代心理学的一种治疗方法,它的核心要素包括外化、解构、改写、外部见证人、治疗文件五个方面。李春教授通过几个生动鲜明的例子为大家清晰阐述了叙事治疗在临床高危事件中的重要作用,譬如被高危患者针刺伤后,将会面临否认、恐惧、逃避等负面心理,而叙事治疗则充分关注到被刺伤人员的心理反应,以共情和尊重为原则,帮助当事人“逃离目前的困境”、唤醒其发生改变的内在力量。李教授鼓励在座的护士要主动关注患者的心理,积极参与到叙事治疗的大队伍中来。

原首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学国际医院护理部主任郑一宁教授从“针刺伤防护护理专家共识”的角度来讲述护理质量与安全管理。如今,在大健康的背景下,全人管理已经成为主旋律,在普遍关注患者的同时,也必须要加强对护士的保护。护理服务需求提高是人民生活水平提高的体现,护理政策需要共建共享。临床上针刺伤的发生屡见不鲜,它关乎社会效益和经济效益,而对于针刺伤的防护关系到临床质量、临床安全的保障。郑老师从管理者、静疗护士等不同层面出发,提醒大家要树立新时期管理理念与观念、关爱关注临床安全,预防针刺伤、维护职业健康。

河南省人民医院介入手术室护士长赵文利以“中线导管应用进展”为主题,对中线导管的优势、国内外进展、临床应用进行了阐述,并通过案例分享的方式,强调了中线导管的使用要根据患者的实际情况进行穿刺手的选择,而不能盲目选择右手。运用循证护理的理念将改良式中线导管尖端位置的临床应用进行了细致入微的讲解,建议护士根据患者的实际情况进行长度的选择。最后,赵护士长提出接下来有待深入研究的问题有导管尖端位置、允许输注的药物种类、留置时间、是否需要知情同意书等。

除了各位专家的精彩分享,此次会议还专门设立了“工作坊”实操学习,其中包括B超机的使用、B超机引导下中线导管穿刺术、参观护理专科门诊。每一位学员都热情高涨,工作坊的氛围热烈,大家认真观看老师的现场演示,争先恐后地亲自尝试。参观PICC门诊、MDT诊室后,学员详细询问如何有效开展护理专科门诊,可谓是收获颇丰。

 为期两天的会议为参会学员呈现了一场别开生面的视听盛宴,令大家受益匪浅,在既有的静脉治疗相关知识的基础上,又增添了不少新的思路与创新点。会议现场氛围高涨,不断碰撞出思维的火花。无论是学术交流、成果分享,还是科研实践,都包含了相关政策、静疗前沿、MDT、循证护理等最新的理念,将“学科协作、循证实践、协同发展”三者有效的整合在一起,积极响应“健康中国”的号召,使静脉治疗护理专科能够越走越坚定。

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