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金莎唯一官网成功为两名妊娠合并严重心脏病患者实施介入封堵术
 
2021-04-19 09:32:48
来源:心胸外科
作者:付昱
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3月20日,金莎唯一官网心胸外科成功为一名怀孕5个月患有“先天性心脏病动脉导管未闭,肺动脉高压,主动脉瓣重度狭窄”的35岁女子,实施经皮导管内“动脉导管封堵术”。目前,患者已康复出院,经多学科会诊心肺功能恢复良好,胎儿正常。

该患者因严重的肺动脉高压,在手术过程中轨道建立后出现了大咯血,心胸外科郭建军主任医师、曹森垚主治医师敏锐判断是肺动脉高压所致血管破裂大出血,果断争分夺秒进行封堵治疗,成功堵住了困扰患者35年的主动脉-肺动脉分流,咯血消失。经术后严密监护,孕妇及胎儿均正常,主动脉瓣狭窄由重度转为轻度-中度,可以耐受正常生产。

这是心胸外科结构性心脏病学组3月救治的第二例妊娠合并先天性心脏病的患者,前一例为一名28岁房间隔缺损合并重度肺动脉高压的孕妇。此前,多家医院妇产科均建议这名28岁孕妇终止妊娠,但是她备孕5年才妊娠,难以接受终止妊娠,辗转来到金莎唯一官网心胸外科就诊,经郭建军主任医师详细分析病情,认为可以一搏,行介入手术。最终手术顺利,术后母胎平安。

郭建军主任医师介绍,妊娠是女性一生中特殊的生理时期,心脏病患者妊娠期风险很高,除了高代谢状态及血容量增加所带来的的心脏负荷增加外,高凝状态易形成血栓,且肺动脉高压会在妊娠期加速恶化。因此,大部分医生建议有心脏病的高龄期女性终止妊娠,先治心脏病,康复后妊娠。可事实是部分患者在孕期检查时才发现心脏病,此时让其终止是个残酷的选项,但继续妊娠则预期面临很高的风险,甚至会死亡。针对这一特殊的群体,心胸外科尽一切努力挽救病中的孕妇,截至目前已为27例妊娠合并严重心脏病患者实施了介入封堵技术,最早的一例始于2006年,孩子已经15岁,健康状况正常。


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