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我院肿瘤科成功开展30例肿瘤射频消融治疗术
 
2011-12-03 00:00:00
来源:
作者:戎冬文 仇海乐
图片:
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2011年12月3日上午,我院肿瘤科联合首都医科大学肿瘤医院(世纪坛医院)超声科及我院超声科,在肿瘤科消融治疗室为一位52岁男性患者实施了肝癌“射频消融”(RFA)治疗术,这是我院成功开展的第30例肿瘤RFA治疗术。
在接受RFA治疗的30例患者中,有24例为肝癌患者,其余6例为肺癌患者。自此,我院肿瘤科在“射频消融”方面不但填补了该项治疗的空白、获得了较好的经济效益和社会效益,而且为我院积累了较为丰富的RFA临床经验。对广大肿瘤患者来说,该技术的应用为他们带来了无限生机。
本次RFA术在我院肿瘤科赵和平主任、首医肿瘤医院超声科王慧宇主任的主持下,于上午9点开始,通过超声动态实时引导,精确定位,术者采用一次性多电极射频消融针,局部麻醉后经皮穿刺,准确到达肿块位置,打开电极,3分钟内电极周围温度达到90℃,消融治疗30分钟,消融范围直径约3.5cm(肿瘤直径2.5cm),整个过程共用时45分钟,消融治疗即告圆满成功。术后患者步行返回病房,我们给予常规抗炎、止血、保肝治疗,患者各项生命体征平稳,无其它不适感。
2010年正式命名以来,肿瘤科在稳步发展的同时,积极开辟创新途径,寻求针对肺癌、肝癌等治疗较为困难的肿瘤性疾病的有效治疗方法,本着“面临难关时,发挥综合医院的优势,多个学科携手攻关、多种手段联合应用、多个阶段反复治疗”的原则,在综合考虑患者肿瘤局部情况、脏器功能、身体状况、经济条件、病人意愿等多重因素后,选择最佳治疗模式,使患者最大程度获益。
近年来,美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的“原发性肝癌临床实践指南”中,连续几年明确推荐了RFA临床应用。RFA治疗的基本原理为通过超声、CT等影像技术引导,电极针穿刺到肿瘤部位,利用高频交变电流(射频200-500KHz)作用于肿瘤组织,使肿瘤组织的离子产生高频震荡,导致肿瘤组织产生不可逆的凝固坏死,达到类似外科手术切除肿瘤的目的,而周围正常组织的损伤可以减至最小,将微创治疗推向一个新的高度。
目前,国际公认通过RFA可能获得根治性疗效的肝、肺肿瘤患者包括:无多脏器转移、直径小于3cm的多发病灶或直径小于5cm单发病灶。另外,对于无法手术、TACE疗效不佳或晚期出现癌栓、梗阻等的病例,可择期分次行姑息RFA治疗,达到减瘤、延长生存期及减轻症状的目的。吴孟超院士和汤钊猷院士等肝癌研究权威对RFA给予很高的评价和希望,并预言以RFA为代表的肿瘤微创治疗将在肝癌整体治疗的模式和格局中占据越来越重要的地位,局部消融治疗与手术切除等并列为肝癌根治性治疗的手段之一。
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