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加强病历质控 强化医疗质量管理丨金沙国际唯一官网网址召开病案质控会议
 
2018-06-26 00:00:00
来源:医务处
作者:孙海飚 李姗姗 刘建梅
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病历质量是医疗质量的重要内容,是临床医疗工作的全面记录,它反映了疾病发生、发展、转归和诊疗情况的全过程,是临床医师进行正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据。病历是医院管理、医疗质量和业务水平的反映,是临床教学、科研和信息管理的基本资料,也是医疗服务质量评价的主要依据。

 

为进一步加强病历质量管理,推进相关工作的落实和实施,金莎唯一官网医务处于620日下午组织病案委员会全体成员召开了病案质控会议,会议围绕病历内涵与形式管理的相关通知、缩写使用管理制度、住院患者诊疗计划告知书、病历培训等内容进行了介绍和讨论。

 

病案委员会成员就缩写问题提出了自己的建议并现场进行了修改;关于诊疗计划告知书,各位成员提出希望能更加结合医院实际情况进行修改。

 

 

对于尤其重要的病历内涵与书写格式质量改进问题,会议中提出:为切实提高病历质量,医务处将同病案委员会成员定期或不定期对病历进行抽查,并将病历质量与职称晋升挂钩。同时,病历检查结果将一同放入医师技术档案中。对于上述内容,病案委员会成员一致通过。相信有各位病案委员会成员的积极配合,病历质量会有更进一步的提升。

 

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